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社区（小区）
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地址
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负责人
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传真
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联系人
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职务
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电话
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绿色社区创建工作自评报告
（盖章）
年 月 日
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居民代表意见
签名:
年 月 日
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县区文明办意见：
（盖章）
年 月 日
联系人： 电话： 传真：
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县区环保部门意见：
（盖章）
年 月 日
联系人： 电话： 传真：
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全球博彩公司排名创建“绿色社区”领导小组意见：
（盖章）
年 月 日
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主办：全球博彩公司排名 承办：博彩公司排名环境监测监控中心
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